МЕДИЦИНА НЕПЕРВОЙ ПОМОЩИ
Далеко не всегда удается подорваться на мине или словить головой ATACMS, иногда слабый человеческий организм, пребывая в экстремальных условиях, просто болеет. Поэтому имеет смысл быть готовым к этому и иметь в рюкзаке (ни в коем случае не стоит мешать таблетки с турникетами и гемостопами) небольшой запас лекарств, в основном от головы и жопы, ибо не всегда аптека оказывается за углом, как в мирных условиях.
Рассмотрим основные состояния, требующие приема медпрепаратов, а затем приведем общий их список. Список не абсолютный, возможны другие варианты препаратов, кроме того постоянно появляются новые. Здесь приведем самые широко известные, доступные и проверенные. В тексте будем приводить непатентованные наименования препаратов и дозировку, если бывают ее варианты. В перечне приведем также некоторые наиболее широко распространенные наименования препаратов, используемые производителем.
БОЛЬ
Здесь мы не рассматриваем боль при ранениях и серьезных травмах, т.к. это о медицине первой помощи (таблетками такую боль не лечат).
Боль в области сердца за грудиной
Состояние острое. Естественно, есть препараты, которые позволяют с ней бороться, но их применять нужно при постельном режиме под наблюдением врача или, как минимум, с контролем давления. Поэтому здесь не рекомендуем никакие препараты, кроме НПВС (об этом ниже). Если они от боли не избавляют, то вам к доктору. Или куда еще подальше...
Боль головная, связанная повышением давления
Самая опасная из разновидностей головной боли та, которая связана с повышением артериального или внутричерепного давления. Дифференцировать самостоятельно сложно при отсутствии опыта и врача в быстром доступе, но наиболее широко встречается именно повышение артериального давления. При этом сильная головная боль (как размазанная, так и локализованная вплоть до острых приступов) может сопровождаться головокружением и тошнотой, ощущением тяжести и «ватности» головы, онемением мышц лица, ухудшением зрения. Повышается частота пульса (для случая средней температуры по больнице пульс в состоянии покоя (сидя или лежа) выше 80 уд/мин должен настораживать, а выше 90 - беспокоить), появляется ощущение тяжести и дискомфорта в груди. Это все симптомы начинающегося гипертонического криза.
Лечение: сначала выпить таблетку НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен (400 мг) или декскетопрофен (25 мг)). Если НПВС не помогает (время реакции организма примерно 30 - 40 мин), или боль снизилась несколько, но прочие описанные выше симптомы остались, то рассосать половину таблетки каптоприла (25 мг), выпить таблетку корвалола, при наличии пульса свыше 90 уд/мин в покое - таблетку бисопролола (2,5 мг). И надеяться, что отпустит.
Боль головная, не связанная с повышением давлением
Бывает при «простуде» (по-умному - из-за интоксикации при инфекционных заболеваниях дыхательных путей - гриппе, например), боль напряжения, зубная (зубы же тоже в голове), боль в голове и шее из-за остеохондроза, длительного ношения шлема и тп. Особенно опасна боль в голове от избытка умных мыслей.
Лечение: основное лечение - препараты НПВС - выпить таблетку ибупрофена (400 мг) или декскетопрофена (25 мг), кеторолака (10 мг), можно добавить спазмолитик дротаверин (40 мг).
Боль во всех других местах, кроме живота. Лечение НПВС (ибупрофен (400 мг), кеторолак (10 мг) или декскетопрофен (25 мг)).
Боль в животе
Причины могут быть весьма разнообразны - от безобидного гастрита до желчекаменной болезни и прободения язвы. НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ НЕ ПРИНИМАТЬ НПВС!!! Они могут спровоцировать внутреннее кровотечение. Если боль в животе не сопровождается дрищем, пердежом и рвотой, то единственное, что можно сделать - принять дротаверин (40 мг) и омепразол (20 мг). И надеяться на лучшее.
ПРОБЛЕМЫ СО СТОРОНЫ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНОГО ТРАКТА
Если тошнит, рвет, дрищ (особенно с зелеными оттенками), то вероятнее всего в вас поселилась желудочно-кишечная инфекция. Возможно также отравление. Попытка начать лечение с лоперамида контрпродуктивна, если вопрос организации пробки не стоит архисрочно. Если в организм попало нечто, от чего он хочет избавиться, нужно ему помогать, а не препятствовать. Лоперамид же соорудит ненадолго затычку, которая поможет некоторое время, но не излечит.
При возможности нужно промыть желудок - в 1-2 л воды развести растертый активированный уголь в количестве 10 таблеток, выпить и вызвать рвоту давлением двух пальцев на корень языка. Основное лечение отравления и кишечной инфекции - прием сорбентов. Это может быть тот же уголь в расчете 1 таблетка на 10 кг веса или более современные средства типа смекты, энетросгеля и т.п. (смекту в первые сутки можно принимать по 2 пакетика или стика за раз). Сорбенты принимаются 3, максимум - 4 раза в сутки. При неуемном дрище все же надо принимать и лоперамид, чтобы снизить обезвоживание - по 1 таблетке после каждого захода на горшок. Для борьбы с потенциальной инфекцией нужно принимать кишечный антисептик нифуроксазид (200 мг) - четырежды в сутки через равные интервалы времени.
О форме сорбентов. Самые удобные для полевого приема - таблетки. В такой форме бывает активированный уголь, но их нужно много. Более эффективная смекта и т.п. может быть в водорастворимых порошках (не всегда удобно для полевого применения) и в виде готовой суспензии в стиках. В стиках можно принимать сразу, но на морозе они деревенеют. Гели также замерзают. Получается, что надо иметь несколько вариантов - например, уголь в таблетках и смекта в порошках. Уголь все равно пригодится для промывания желудка.
«ПРОСТУДА»
И прочие гриппы с коронавирусами. Все что можно сделать в полевых условиях - это бороться с симптомами типа температуры. Принимать парацетамол (500 мг) в комбинации с ибупрофеном (400 мг). Есть даже комбинированный препарат ибуклин, включающий парацетамол и ибупрофен для таких случаев.
Если простуда перешла в ангину (болит горло вплоть до невозможности глотания), бронхит, пневмонию (кашель с болью в груди и мокротой) и все это на фоне температуры, головной боли и слабости, то помогут только антибиотики. Ключевой момент лечения антибиотиками - нельзя бросать их прием раньше 5 суток лечения, даже если симптомы пропали. Можно перевести болезнь в крайне неприятную хроническую форму. Это накладывает требование иметь время и условия для лечения, а также довольно большое количество таблеток таких препаратов (при ангине амоксиклав - 14 таблеток на 7 суток (2 раза в сутки), при пневмонии - азитромицин - 6 таблеток 500 мг по одной в сутки). Поэтому они просятся уже в групповую аптечку, а приведенная по ним информация больше для общей эрудиции.
О частоте приема приведенных выше препаратов. Во всех случаях (кроме отдельно описанных активированного угля, лоперамида и антибиотиков) можно говорить о безопасном приеме 3 раза в сутки с интервалом примерно 6 часов.
ГЕРПЕС
Бывают люди, у которых его практически никогда не бывает, а бывают весьма чувствительные. Последним полезно иметь таблетки ацикловира 400 мг. Принимать по 1 таблетке 4 раза в сутки через равные интервалы времени.
ГРИБЫ
В разных, в том числе интересных местах. Таблетки флуконазола 150 мг (по 1 шт в сутки на 3 суток).
АЛЛЕРГИЯ
Цетиризин (10 мг) или хлоропирамин (25 мг). Первый послабже, второй посильнее, но от него иногда клонит в сон, что надо иметь ввиду.
ОБЩИЙ ПЕРЕЧЕНЬ ПРЕПАРАТОВ НЕПЕРВОЙ ПОМОЩИ
Примерный набор, как один из возможных вариантов с указанием некоторых широко известных торговых названий.
Ибупрофен (400 мг) - Нурофен, МИГ-400 и пр.
Декскетопрофен (25 мг) - Дексалгин, Велдексал и пр.
Парацетамол (500 мг)
Дротаверин (40 мг) - Но-шпа.
Каптоприл (25 мг) - Капотен
Бисопролол (2,5 мг) - Конкор.
Омепразол (20 мг) - Омез.
Активированный уголь.
Смекта.
Нифуроксазид (200 мг) - Экофурил, Нифурал.
Ацикловир (400 мг).
Флуконазол (150 мг).
Хлоропирамин (25 мг) - Супрастин.
=========