(правила комплектации и медикаменты)

Как известно, на долю травматизма и отравлений приходится порядка 10% всей смертности на планете, но следует учесть, что немало заболеваний, которые могут оказаться смертельными при отсутствии лечения, лечатся банальными препаратами и методами. Сегодня я хочу поговорить о том, как создать свою персональную аптечку, дабы выжить и лечиться в экстремальной ситуации.

При комплектации аптечки нужно пользоваться правилом «И.Б.К» (инфекция, боль, кровотечение), так как эти 3 состояния чаще всего возникают у человека вне условий среды его обитания (походы, дальние поездки, боевые действия, катастрофы и т.п.) и они же являются наиболее опасными, так как могут привести к гибели без необходимого лечения. итак,

Кровотечение. Если его вовремя не остановить, то человек может погибнуть в течение короткого времени. Сюда же относятся различные травмы, так как часто они сочетают в себе все 3 вышеуказанных фактора.

Следующими на очереди стоят аллергические заболевания, начиная от банального поллиноза (аллергия на пыльцу растений), заканчивая отёком Квинке и анафилактическим шоком.

Далее идут заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, стенокардия),
затем пищевые и химические отравления. Также в аптечку стоит добавить седативные (успокоительные) препараты, ведь стрессовый фактор имеет немалое значение в патогенезе многих заболеваний.

Какие же основные правила комплектации аптечки? Во-первых, сама аптечка должна быть компактной, сделана из качественного материала и быстро раскрываться при необходимости. Желательно, чтобы в ней были специальные отсеки под ампулы, так как при переноске их несложно разбить.

Я предпочитаю модульные аптечки, созданную для боевых подразделений. В ней есть отдельные герметичные прозрачные файлики под таблетки, пластыри и т.д., что позволяет быстро найти нужный препарат, не роясь в общей массе, вместе с каждым препаратом, можно туда вложить и краткую инструкцию.
Также есть прочный футляр под ампулы и шприцы. ( см. фото) , отдельные легкодоступные кармашки для ипп и жгута .

как правило, такие аптечки, изготовлены из прочного материала и имеют крепления , позволяющие носить ее и на разгрузочном жилете, прикрепить к стропам на рюкзаке или же повесить на пояс.

Что касается комплектации медикаментами :
во - первых, тщательно отберите и разберитесь в препаратах, запомните правила применения. чтоб в экстренном случае вам лихорадочно не трястись, что вы не взяли к нему инструкцию, а теперь не знаете что от чего, куда и как.

Во-вторых, лекарственные препараты должны быть в достаточном количестве, дабы вылечить болезнь в автономных условиях. Однако стоит добавить, что не нужно брать с собой большое количество тех лекарств, которые могут понадобиться совсем в единичных случаях.

В-третьих, лекарственные препараты должны быть в небьющейся и водонепроницаемой упаковке. Сейчас наступила эра пластиковых блистеров и флаконов. Таблетки нужно вытащить из заводских картонных коробок (их объём раз в 5-7 больше объёма самих таблеток), а блистер - обрезать для уменьшения размера. если нет футляра, то Ампулы для сохранности можно обмотать скотчем.

Также настоятельно рекомендуется сделать сокращённый «справочник» по тем лекарствам, которые находятся в вашей аптечке. В Интернете можно найти аннотацию к 99,9% препаратов. Из этой аннотации нужно выделить показания, дозировку и противопоказания, и составить в текстовом редакторе справочник.

И напоследок стоит запомнить – хорошие лекарства редко бывают дешёвыми, не стоит экономить на цене в ущерб качеству

МЕДИКАМЕНТЫ :
Какие же лекарства нужно вложить в нашу аптечку? Начнём по порядку.

I. Медикаменты по правилу «И.Б.К.»:

1. " И" - Инфекции. Необходимо вложить антибиотики, противовирусные препараты и антисептики. Препаратами выбора будут:

а) ципрофлоксацин - антибиотик группы фторхинолонов широкого спектра действия (торговые названия – Ципролет, Ципросан). Хороший противомикробный препарат, действующий на Грам+ и Грам- микроорганизмы.

Нужно взять в количестве 14 таблеток по 500 мг. принимать по 1 таблетке через 12 часов не менее 7 дней !!!!

б) амоксициллин ( Флемоксин солютаб) – пенициллиновый антибиотик, действует преимущественно на Грам+ флору.
Нужно взять в количестве 15 таблеток по 500 мг.применять по 1 таблетке 3 раза в день не менее 5 дней

В) или другие антибиотики широкого спектра действия

в показаниях у антибиотикам, который вы выберете должно быть отмечено, что это антибиотик широкого спектра действия, что он справится с : инфекциями дыхательных путей и ЛОР-органов, желудочно-кишечного тракта , инфекции моче-половой системы, инфекции кожи и мягких тканей .
а также не имеет лично для вас существенных противопоказаний.

обязательно к этому взять
в) метронидазол (он же трихопол) - противопротозойный (протозоозы - инфекции, вызываемые паразитическими простейшими) и противомикробный препарат.

Показания к применению применяется совместно с антибиотиками при инфекциях вызванных простейшими микроорганизмами (см. инструкцию) и для профилактики при хирургических вмешательствах, совместно с антибиотиками.

Нужно взять в количестве 30 таблеток по 250 мг . применять 1 таблетку 3 раза в день , не менее 7 дней

ВНИМАНИЕ : ЛЮБОЙ АНТИБИОТИК НУЖНО ПРИМЕНЯТЬ НЕ МЕНЕЕ 5- 7 ДНЕЙ во избежании развития устойчивости микроорганизмов к данному антибиотику . Выбирается и ПРИМЕНЯЕТСЯ ТОЛЬКО ОДИН АНТИБИОТИК, а не сразу все.( кроме метронидазола, который можно и даже желательно применять дополнительно к ним , при неясной природе инфекций кишечника и мочеполовой сферы.)

— Ингавирин - препарат, против вирусов гриппа.
Нужно взять в количестве семи капсул по 90 мг. Примечание: ввиду цены препарата и специфического действия в аптечку вкладывать по личному усмотрению.

также:
— йод , зеленка.(можно в маркере, или в пластиковые флаконах с удобной кисточкой на крышке для нанесения)
— Перекись водорода 3% в мини пластиковых ампулах
— хлоргексидин ( !! 0.06 %)- антисептическая обработка ран и поверхностей.
— Перманганат калия (марганцовка) – 3 грамма.

!! порошок " Банеоцин" - легкая баночка 10 грамм - антибиотик широкого спектра действия для наружного лечения ран, очень хорош даже при гнойных ранах ( см. фото)

— софрадекс или гаразон ( ушные- глазные капли) - широкого спектра действия, от бактерий вирусов и аллергии как в глаза так и у ухи .

— Бальзам «Спасатель» для наружного применения. Ускоряет заживление ран, ссадин и ожогов.

2. По пункту «Б» ( Боль) нужны обезболивающие, противовоспалительные и спазмолитические препараты.

— Ибупрофен – противоспалительный препарат общего действия с некоторым обезболивающим эффектом. Нужно взять в количестве 10 таблеток по 400 мг.
— парацетамол - жаропонижающий препарат, с некоторым обезболивающим эффектом

! Кеторол – очень сильный обезболивающий эффект. Нужно взять в количестве 10 таблеток по 10 мг + 2 ампулы по 10 мг (1 мл 1 % р-ра).
рекомендую именно его, в большинстве случаев.
сильный и недорогой ( около 50 р)

Примечание - т.к. препарат рецептурный, могут его продать или не продать,
но его можно заменить декскетопрофеном (торговое название – Дексалгин 25 - это дорогой препарат около 250 р.).

д) мелоксикам!! - хороший противосполительный препарат с сильным обезболивающим эффектом. очень подходит для лечения опорно-двигательного аппарата 10 таблеток по 15 мг. принимать курсом 1 раз в день - 10 дней

ж) Дротаверин (он же но-шпа), спазмолитик . Нужно взять в количестве 10 таблеток по 40 мг + 2 ампулы по 40 мг (2 мл 2% р-ра).

и) Лидокаин – местный анастетик. пару ампул по 40 мг (2 мл 2% р-ра)

Маленькое примечание насчёт наркотических обезболивающих. В Украине в полусвободной продаже есть буторфанола тартрат, сильный опиоидный анальгетик.
Чтобы его достать, необходимо купить там «аптечку автомобильную» с 2 шприцами буторфанола и укомплектовать ими Вашу аптечку. Применяется он в случае серьёзных травм (открытые переломы и проникающие травмы, огнестрельные ранения).

3. По пункту «К»(кровотечение) :

* — Этамзилат ( он же дицинон) - кровоостанавливающие в ампулах. прекрасно справляется и с внутренними кровотечениями, что очень важно.
за один раз колется одна ампула в/м ( по мере надобности инъкции так же можно ампулу вылить можно на тампон и положить на рану.

* — самоклеящиеся послеоперационные стерильные повязки , типо cosmoрor Е или антибактериальные ( см . фото).

хорошо впитывают, не допускают прилипания материала к ране, что облегчает перевязки. бывают разных размеров, возьмите разные. они недорогие совсем.

— Лейкопластыри : белый ( спасет на маршруте при натертостях ног)
и бактерицидный.

— Жгут кровоостанавливающий плоский резиновый. Если позволяет бюджет – можно укомплектовать аптечку жгутом C.A.T (турникет, американский военный жгут-закрутка ) – его можно накладывать одной рукой и он спасет от ампутации, + гораздо удобнее в применении, чем обычный жгут

г) ИПП (индивидуальный перевязочный пакет) – 1 шт.

д) лезвия для скальпеля и атравматическая игла с шовным материалом . нить Предпочтительно – капрон или полиамид, режущая игла, №0 (диаметр = 0,4 мм), длина – 40-75 см.

е) Бинт нестерильный, 5м х 10 см., 1 упаковка
ж) Вата медицинская, 1 небольшая упаковка.

II. Антигистаминные (противоаллергические препараты) -

а) Димедрол - антигистаминный препарат первого поколения. Нужно взять 2 ампулы по 10 мг. (1 мл. 1% р-ра).
Показания к применению -
крапивница, сенная лихорадка, вазомоторный насморк, ангионевротический отёк, зудящий дерматоз, и другие аллергические заболевания.
используется в составе противошоковой терапии. если не купить димедрол ,
берите супрастин в ампулах

Также применяется в составе т.н. «литической смеси» (1 ампула димедрола+1 ампула анальгина+1 ампула Но-шпы) при лихорадке и температуре выше 38 С.
Для наружного применения существует также гель «Псило-бальзам» (10 мг. димедрола на 1 грамм геля).

б) Лоратадин -( лорагексал, кларитин ) - замечательный антигистаминный препарат , не вызывающий сонливости , в отличии от других. выбирайте самый недорогой. например лорагексал.( 50р) применять 1 раз в день

III. Препараты, влияющие на сердечно-сосудистую систему, каждый выбирает по назначению врача. но желательно иметь:

а) Нитроглицерин, Применяются для купирования приступов стенокардии и при остром инфаркте миокарда.
б) корвалол в таблетках ( снимает тахикардию)
в) Препарат для снижения АД длительного действия на выбор (этап, и т.д)
г) Фуросемид – петлевой диуретик (мочегонное), применяется для уменьшения объёма циркулирующей крови при гипертоническом кризе и отёках. 5 таблеток по 40 миллиграмм.

д) кофеина бензоат-
Показания к применению :
Снижение умственной и физической работоспособности, сонливость, головная боль сосудистого генеза (в т. ч. мигрень), умеренная артериальная гипотензия.

е. ) Кордиамин (Никетамид ) в ампулах- стимулирует сердечную и дыхательную деятельность, нормализует давление, используется при противошоковой терапии и интоксикациях.

ж) сульфокамфокаин в ампулах - тоже самое, только понижает давление. , поэтому если давление итак понижено -то его не используют, а используют кордиамин.

IV. Препараты, влияющие на ЖКТ.

* СМЕКТА - универсальный препарат мягкого действия от вздутия, диареи и изжоги,вызванной погрешностями питания и связанным с этим, расстройстве кишечника, и срк ( сидром раздраженного кишечника, или так называемой "медвежей болезни", - частые позывы )
работает как абсорбент.
10 пакетиков. принимать по 1 пакетику 3 р в день. часто хватает и одного приема.

* Лоперамид (Имодиум) – убойный антидиарейный препарат. использовать ТОЛЬКО в случаях , описанных выше. и только когда это ну уж очень необходимо, и нельзя отвлекаться на "эти" остановки ( соревнования, поездка в транспорте, боевая обстановка и т.д))
И НЕ В КОЕМ СЛУЧАЕ не применять его при бактериальной инфекционной или токсической природе диареи, иначе организм не сможет очистится от токсинов и будет вам "кердык" от интоксикации организма.

Энтерофурил (производное нитрофурана) - от диареи микробного происхождения

* Уголь активированный . Применяется при пищевых отравлениях из расчёта 1 таблетка на 10 кг. массы тела.

* Метоклопрамид (Церукал) – противорвотный препарат.
при тошноте используют таблетки.
при неукротимой рвоте, естественно , ампулы для в/м инъкции, так как таблетки пить в этом состоянии нереально.
при неукротимой рвоте применяются вместе с но-шпой , но в разных шприцах.

* ОМЕЗ ( омепрозол) - лечение язвы желудка или 12 -перст. кишки, сильная изжога. не злоупотреблять. 1 капсула в 24 часа. понижает кислотность, поэтому не злоупотребляйте, иначе с перевариванием пищи потом будут проблемы .
с этим кстати поможет:

* панкреатин, или другие ферменты ,
для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании.

ВНИМАНИЕ:

***
кроме диареи, еще одна проблема может застать врасплох и очень остро и болезненно , делая из вас неполноценную боевую единицу , и в последствии перерастая в серьезное поражение почек. Это ЦИСТИТ .

!!! очень рекомендую положить в аптечку МОНУРАЛ. один порошок способен справится с циститом практически за сутки.

***
V. Седативные препараты
Гидазепам, т.н «Дневной» транквилизатор, не вызывает чувства сонливости и слабости. Применяется при стрессах, неврозах.

VI. Противокашлевые препараты
а) Амброксола гидрохлорид (лазолван) – муколитик, 6 таблеток по 30 миллиграмм. Препарат разжижает мокроту в бронхах и ускоряет её отхаркивание.
б) Кодтерпин, 6 таблеток. Угнетает кашлевой рефлекс.
в). Либексин - помогает при неукротимом кашлевом спазме.

Дополнительно в аптечке должны быть:

а) Ампуловскрыватель, 2 штуки.
б) Скальпель хирургический одноразовый, 2 штуки.
в) Перчатки медицинские латексные стерильные, 2 пары.
г) Пинцет анатомический, 1 штука. Возможно применение в качестве иглодержателя при ушивании ран.
д) Спасательное покрывало, 1 штука. Применяется в качестве теплоизоляции, покрывала, тента и носилок.
е) Шприц одноразовый на 5 мл, 5 штук.
ж) Презервативы, 2 шт.
з) эластичный бинт, диклофенак гель ( при ушибах и травмах)

также не забудьте положить в аптечку глистогонные таблетки типо пирантела. поверьте, они не будут лишними при выживании..

!!! ПРОТИВОШОКОВЫЙ набор :

используется при резком развитии анафилактического шока , и бронхоспазме , при отеке "квинке " (ангионевротический отёк ), или для их предупреждения

( например при укусе змеи, или быстроразвивающейся аллергической реакции на какое то вещество)

1 ампула димедрола ( или супрастина) +1 ампула дексаметазона
( колоть сразу оба препарата , но в разных шприцах)
+
1. ампула кордиамина ( поддержание сердца ,+ препарат повышает давление)
или
1 ампула сульфокамфокаина ( поддержание сердца, + понижает давление)
( выбрать нужный в соответствии с давлением при интоксикации.. например при укусе змеи давление падает, поэтому колоть кордиамин)

1 ампула адреналина ( остановка сердца, бронхоспазм , анафилактический шок. ) - Вводят п/к, реже - в/м или в/в (медленно). В зависимости от клинической ситуации разовая доза для взрослых может составлять от 200 мкг до 1 мг; для детей - 100-500 мкг. что важно: Раствор для инъекций может быть использован в качестве глазных капель.